GLOSARIO

CARRERA DE TERAPIA FÍSICA- SECCIÓN TF-11 CURSO: QUÍMICA PARA CIENCIAS DE LA SALUD • Este blog está hecho por: * De la Cruz Corzo , Jaill                                    * Farías Luyo, Jakhleen Andrea * Melgarejo Soto, Leonardo Angelo    * Villanueva Álvarez, Luz Nataly    *Tejidos blandos*

•Los tejidos blandos son los encargados de conectar, apoyar o rodear a otros tejidos. También se define como todos los tejidos corporales no óseos; es decir, músculos, tendones y ligamentos del sistema musculo esquelético, grasa, vasos sanguíneos, fascias, nervios, órganos o cualquier otro tejido conjuntivo del cuerpo.

EJEMPLO DE TEJIDOS BLANDOS

EJEMPLO DE MÚSCULOS EN EJERCICIO

•A continuación, una explicación de tejido conjuntivo para poder posteriormente diagnosticar con mayor facilidad la inflamación de la zona afectada (células mastocitos participan en la inflamación), y conocer más acerca de los tejidos blandos para poder realizar posteriormente una evaluación fisioterapéutica.

-Tejido conjuntivo:

- Características:

•El tejido conjuntivo se caracteriza morfológicamente por presentar diversos tipos de células separadas por abundante material intercelular, sintetizado por ellas. La riqueza en material intercelular es una de sus características más importantes. Los tejidos conjuntivos desempeñan las funciones de sostén, relleno, almacenamiento, transporte, defensa y reparación.

•El tejido conjuntivo integra el sistema inmunitario de defensa contra las proteínas extrañas presentes en las bacterias, virus, células tumorales, etc.

•El tejido está compuesto por dos sustancias fundamentales: fibras y células.

• Sustancia fundamental

•Está formada por líquido extracelular y moléculas grandes como polisacáridos y proteínas de adherencia, fundamentalmente colágeno.  Sostiene las células, las mantiene unidas y proporciona el medio en el que se establece el intercambio de sustancias entre la sangre y las células. Interviene en la actividad metabólica.

• Fibras

 •Son proteínas que forman estructuras alargadas presentes en proporciones variables en los diversos tipos de tejidos. Los tres tipos principales de fibras conjuntivas son: colágenas, reticulares y elásticas, que se distribuyen de forma desigual entre las distintas clases de tejido conjuntivo. Muchas veces las fibras predominantes son responsables de ciertas propiedades del tejido.

• Células

•El tejido conjuntivo posee células propias y células procedentes de la sangre. La distribución de trabajo entre las células del tejido conjuntivo determina la aparición de varios tipos celulares, cada uno con características morfológicas y funcionales propias. •Algunos ejemplos de células son las siguientes:

•Mastocito (o célula cebada) participa en la inflamación y desempeña un papel central importante en la alergia. La principal función es producir y almacenar potentes mediadores químicos del proceso inflamatorio. Contienen heparina, que es una sustancia anticoagulante.

•Fibroblasto: Es la célula más común del tejido conjuntivo y la responsable de la formación de las fibras y de la matriz extracelular. Es una célula aplanada, con prolongaciones ramificadas, dotada de movilidad, pero de movimiento lento.

•Macrófago: Es una célula polifuncional (fagocitosis, secreción, presentación de antígenos) procedente de los monocitos de la sangre. Tiene gran capacidad de fagocitosis y su morfología es variable según su estado funcional y su localización. Actúan como elementos de defensa. Fagocitan restos de células, material intercelular alterado, bacterias y partículas inertes que penetran en el organismo.

•Los macrófagos se originan a partir de los monocitos, células de la sangre que atraviesan la pared de vénulas y capilares en el tejido conjuntivo, donde adquieren el aspecto morfológico de macrófago. Por lo tanto el monocito y el macrófago son la misma célula en diferentes fases de maduración. A su vez el monocito tiene su origen en la médula ósea.

•Plasmocito se origina a través de linfocitos B y produce anticuerpos. Son pocos numerosos en el tejido conjuntivo normal, excepto en las áreas expuestas a la penetración de bacterias y proteínas extrañas pero aparecen en gran cantidad en las zonas donde hay inflamación crónica.

•Los plasmocitos sintetizan y secretan anticuerpos. Los anticuerpos son proteínas específicas fabricadas por el organismo en respuesta a la penetración de moléculas extrañas que reciben el nombre de antígenos. Cada anticuerpo formado es específico para el antígeno que provocó su formación y se combina con él.

*Músculos*  Los músculos son los motores del movimiento. Un músculo, es un haz de fibras, cuya propiedad más destacada es la contractilidad. Al contraerse, se acorta y se tira del hueso de la estructura sujeta. Acabado el trabajo, recupera su posición de reposo. Los músculos realizan el trabajo de extensión y de flexión, para aquello tiran de los huesos, que hacen de palancas.  El tejido Muscular de las personas se compone de cèlulas musculares, que sòlo tienen la capacidad  de ejercer fuerzas contrayèndose. •Sus Propiedades: · Son blandos · Pueden deformarse · Pueden contraerse •Su misión esencial es mover las diversas partes del cuerpo apoyándose en los huesos. •En el cuerpo humano hay más de 650 músculos. •Se distinguen tres tipos de tejido muscular: -Tejido Muscular Estriado o Esquelético -Tejido Muscular Liso -Tejido Muscular Cardíaco Los mùsculos junto con el esqueleto tambièn realiza otras tareas como: - Bombear sangre por el aparato circulatorio. -Desplazar alimentos por el aparato digestivo. - Respirar, etc. Estos procesos son indispensables porque dependen de la contracciòn muscular. Otro efecto de trabajo de los músculos es la producción de calor, lo que interviene en la regulación de los centros nerviosos. En ellos se reciben las sensaciones, para que el sistema nervioso elabore las respuestas conscientes a dichas sensaciones. •Los músculos gastan mucho oxígeno y glucosa, cuando el esfuerzo es muy fuerte y prolongado, provocando que los músculos no alcancen a satisfacer sus necesidades, dan como resultado los calambres y fatigas musculares por acumulación de toxinas musculares, estos estados desaparecen con descanso y masajes que activen la circulación, para que la sangre arrastre las toxinas presentes en la musculatura. LOS MÙSCULOS GASTAN OXÌGENO  ESTRUCTURA QUÍMICA DE LA GLUCOSA DURANTE EL EJERCICIO LOS MÙSCULOS PRODUCEN ENERGÌA EJEMPLO DE PRODUCTOS DURANTE EL EJERCICIO INTENSO,MODERADO Y LIGERO. EL MÚSCULO TIENE DOS FASES EN LAS CUÁLES GASTA GLUCOSA Y OXÍGENO Composición química del tejido muscular 1. Agua, que representa, aproximadamente, las tres cuartas partes del peso del músculo. 2. Proteínas y compuestos nitrogenados que representan los cuatro quintos del peso seco. Entre estas sustancias se encuentran: el miógeno (proteína del sarcoplasma); la mioglobina, parecida a la hemoglobina de la sangre y que funciona como transportador de oxígeno. La miosina, globulina constituida por cadenas de polipéptidos y la actina, proteína que aparece en dos formas: la G-actina de forma globular y la F-actina de forma fibrosa. Como cuerpos derivados de las proteínas figuran: el fosfágeno, que al hidrolizarse libera calor y actúa como donador de fósforo; el ATP (adenosín trifosfato o trifosfato de adenosina) y sus derivados, ADP o AMP.  ESTRUCTURA QUÍMICA DE LA MIOGLOBINA 3. Del grupo de los hidrocarbonados está el glucógeno, almacenado como material de reserva energética en una proporción del 0,5 al 1%. El ácido láctico, producto de degradación de la glucosa. ESTRUCTURA QUÍMICA DEL GLUCÓGENO DEGRADACIÓN DE LA GLUCOSAEN LOS MÚSCULOS 4. Lípidos. La cantidad de grasas que contiene el tejido muscular varía con la alimentación y es distinta según la especie animal. 5. Compuestos inorgánicos. Entre las sales inorgánicas más importantes están las de sodio, con cuyos iones está ligada la excitabilidad y contracción. El potasio, cuyos iones retardan la fatiga muscular. El ion calcio y el fósforo. 6. Entre los gases se encuentra en cantidad el CO2 ¿COMO FUNCIONAN LOS MÚSCULOS? Todo trabajo muscular requiere que los mùsculos se contraigan y se alarguen de forma alternada, pero los mùsculos sòlo estan activos durante la fase de contracciòn. El alargamiento que sigue a la contracciòn es pasivo; es decir, tiene lugar cuando los mùsculos se relajan y otras fuerzas los estiran. Por ejemplo, un mùsculo relajado podrìa alargarse por la contracciòn de mùsculos opuestos, por el peso de un miembro o por la presiòn de alimentos sobrelas paredes musculares del estòmago.   LOS ALCOHOLES Y EL ÁCIDO TRIFOSFÓRICO FORMAN ÉSTERES TRIFOSFATADOS Los trifosfatos de usan como fuente de energia celular que los difosfatos. El trifosfato de adenosina o ATP es el miembro más común y de mayoe distribución de la familia de los ÉSTERES TRIFOSFATADOS ricos en energía. Debido a que los trifosfatos poseen dos sistemas de anhidrído fosfórico en cada molécula, los trifosfatos se encuentran entre las sustancias más ricas en energía del organismo, con base en las moles. TRIFOSFATO DE ADENOSINA, ATP (EN SU FORMA TOTALMENTE IONIZADA. La reaccion global para la contraccion de un musculo, por ejemplo, se puede escribir como sigue. En este punto, se introduce el simbolo Pi que significa el conjunto de iones fosfaro inorganicos, en su mayoria H2PO- y HPO4-2, que se producen al romperse el ATP Y ESTÁN PRESENTES EN EL EQUILIBRIO DEL PH CORPORAL. MÚSCULO RELAJADO + ATP ----enzima----> MÚSCULO CONTRAÍDO + ADP + Pi El trabajo muscular requiere ATP, y si la provision de este compuesto se gastara. sin forma alguna de recuperarlo, el cuerpo pronto estaría desvalido. La resíntesis de ATP a partir del ADP y el Pi es una de las aplicaciones principales de la energía química de los alimentos. EJEMPLO DE ACTINAS Y MIOSINAS PRESENTES EN LA CONTRACCIÓN Y RELAJACIÓN DEL MÚSCULO

•Los músculos están constituidos químicamente por actina, miosina, mioglobina. El músculo es un tejido formado por células fusiformes constituidas por el sarcolema que es la membrana celular y el sarcoplasma que contienen las organelos, el núcleo celular, mioglobina y un complejo entramado proteico de fibras llamadas ACTINA y MIOSINA cuya principal propiedad, llamada CONTRACTILIDAD, es la de acortar su longitud cuando son sometidas a un estímulo químico o eléctrico. Estas proteínas tienen forma helicoidal o de hélice, y cuando son activadas se unen y rotan de forma que producen un acortamiento de la fibra.

COMPOSICIÓN DE LA FIBRA MUSCULAR CON ACTINA Y MIOSINA

EJEMPLO DEL CONSUMO DE CALCIO EN ACTINA Y MIOSINA

•La mioglobina es una hemoproteína muscular, estructuralmente y funcionalmente muy parecida a la hemoglobina, es una proteína relativamente pequeña constituida por una cadena polipeptídica de 153 residuos aminoácidos que contiene un grupo hemo con un átomo de HIERRO, y cuya función es la de almacenar y transportar OXÍGENO. También se denomina miohemoglobina o hemoglobina muscular. La mioglobina transporta oxígeno en los músculos.

 ESTRUCTURA QUÍMICA DE LA MIOGLOBINA QUE CONTIENE HIERRO

•La ACTINA es una proteína globular que forma los MICROFILAMENTOS, uno de los 3 componentes fundamentales del citoesqueleto de las células eucariotas. Se encuentra en todas las células del cuerpo y especialmente en las musculares ya que está implicada en la CONTRACCIÓN MUSCULAR, por interacción con la miosina. •Puede encontrarse en forma libre o polimerizarse en microfilamentos, que son esenciales para funciones celulares tan importantes como la movilidad y la contracción de la célula durante la división celular. Usa ATP como fuente de energía. •En el caso de la contracción muscular, el ATP permite a la cabeza de la miosina extenderse y unirse al filamento de actina. Entonces la miosina se libera tras mover el filamento de actina en un movimiento de relajación o contracción mediante el uso de ADP.

ESTRUCTURA QUÍMICA DE LA ACTINA

•La MIOSINA, es una Proteína implicada en la CONTRACCIÓN MUSCULAR, por interacción con la actina.
La miosina es la proteína más abundante del músculo ESQUELÉTICO, representa el 60-70% de las proteínas totales y es el mayor constituyente de los filamentos gruesos. La miosina es una ATPasa, hidroliza el ATP para formar ADP y P, reacción que proporciona la energía para la contracción muscular.

* Ligamentos*

•Los ligamentos son el tejido conectivo fibroso que une los huesos entre sí y generalmente su función es la de unir estructuras y mantenerlas estables.

•Compuesto por fibras resistentes que conectan los tejidos que unen a los huesos en las articulaciones. En pocas palabras, es una banda fibrosa resistente que confiere estabilidad a la articulación y es fundamental para el movimiento de los huesos.

•La función de los ligamentos es la unión y estabilización de estructuras anatómicas, siendo común de encontrar entre los huesos y cartílagos del organismo, especialmente en aquellos en que forman articulaciones. A diferencia de los tendones, que conectan músculos con hueso, los ligamentos interconectan huesos adyacentes entre sí, teniendo un rol muy significativo en el sistema músculo esquelético. En una articulación, los ligamentos permiten y facilitan el movimiento dentro de las direcciones anatómicas naturales, mientras que restringe aquellos movimientos que son anatómicamente anormales, impidiendo lesiones o protrusiones que podrían surgir por este tipo de movimiento.

•Los ligamentos se clasifican tradicionalmente como:

1. Acintados: ligamentos que pasan de un hueso a otro sin perder contacto en ningún momento con el hueso.
2. Cordonados: ligamentos que saltan de una estructura ósea a la siguiente.

•El ligamento se compone de fibras musculares rígidas, de una naturaleza similar a los tendones. Este tejido se encuentra estructurado por un grupo de pequeñas entidades denominadas fascículos, los cuales conforman las fibras básicas. A su vez, en esta estructura existen fibras onduladas que contribuyen de forma significativa en su respuesta no lineal a un esfuerzo de tensión aplicado; sin embargo, aún no está claro en qué forma y cantidad es la relación función-estructura que desempeña un papel en el comportamiento de un ligamento.

 

 

•COMPLICACIONES DE LOS TEJIDOS BLANDOS:

•A continuación, un video para demostrar algunas ideas sobre las lesiones en tejidos blandos.

•Existen lesiones relacionadas con los tejidos blandos tales como los que ocurren en los músculos, tendones y ligamentos; muchos factores influencian la probabilidad de lesión de esos tipos de tejidos tales como la genética (por ejemplo, las variaciones genéticas en genes que codifican un tipo específico de colágeno u otra proteína) y factores ambientales (por ejemplo, la exposición la cargas mecánicas durante el entrenamiento, factores nutricionales, y exposición a sustancias no naturales); pero lo que debe ser más considerado es la interacción gen-ambiente.

•Además, existen también un tipo de cáncer a tejidos blandos. Nadie sabe exactamente cuál es la causa de estos cánceres. No son comunes, pero usted corre un riesgo mayor si estuvo expuesto a determinadas sustancias químicas, recibió radioterapia o tiene algunas enfermedades genéticas.

•Durante el entrenamiento:

•Las endorfinas son un grupo de sustancias químicas que son producidos del cerebro (hipotálamo y glándula pituitaria), un ejemplo de cómo se producen es durante el entrenamiento.

•La actividad de las endorfinas está relacionada con el sistema límbico del cerebro, al que pertenece el hipotálamo, y que contiene los receptores específicos con los que interactúan. Aunque en ocasiones se pueden experimentar desórdenes relacionados con un niveles no adecuados de estas hormonas. Estas irregularidades pueden producir enfermedades mentales como un desorden obsesivo-compulsivo. Por ejemplo, cuando decides lavarte las manos lo harás hasta que el nivel adecuado de endorfinas te indique que has realizado la tarea de manera satisfactoria. Si experimentas un desorden y no alcanzas el nivel adecuado de esta hormona, seguirás lavándote las manos de una manera que se podría considerar obsesiva.
•Las alteraciones en la producción endorfinas o malfuncionamiento del hipotálamo también se creen relacionados con estados depresivos, cambios bruscos en los estados de ánimo y ansiedad.

•INTERACCION GEN-AMBIENTE:

•A continuación, explicaremos algunas definiciones y luego procederemos a explicar esta dicha interacción.

• Gen: unidad fundamental física y funcional de la herencia que lleva información de una generación a la próxima; segmento de DNA que codifica para una proteína funcional o unidad funcional. Los genes son el plano maestro de nuestros cuerpos.

• DNA (Ácido Desoxiribonucleíco): doble cadena de nucleótidos unidos teniendo a la deoxiribosa como su azúcar; sustancia fundamental de la que están compuestos los genes. Material del cual están compuestos los genes. Consiste de dos cadenas de

las bases: A, T, C, G.

• Nucleótido: molécula compuesta de una base nitrogenada, un azúcar y un grupo fosfato; unidad fundamental de los ácidos nucleicos.

Ambiente: condiciones físicas, biológicas, sociales y culturales que afectan la vida de las personas y el crecimiento de las plantas y animales.

• Y ahora… ¿Qué hace la interacción gen-ambiente?

Implica una relación específica entre los genes y el ambiente. Los estudios en esta área tratan de describir como los factores genéticos y ambientales influyen conjuntamente sobre el riesgo de desarrollar una enfermedad o lesiones en el caso de tejidos blandos.

•EL AMBIENTE INCLUYE:

• Sustancias químicas industriales

• Sustancias químicas agrícolas

• Agentes físicos (EJ. EN FISIOTERAPIA: ultrasonido, electrodos, compresas, etc

• Productos secundarios de

la combustión y de los procesos industriales (ej.dioxinas)

• Alimentos y nutrientes

• Medicinas recetadas

• Estilos de vida y abuso de Sustancias

• Factores sociales y económicos

• Factores Biológicos

 

•SUSTANCIAS NO NATURALES, QUÍMICAS Y ARTIFICIALES PUEDEN CAUSAR COMPLICACIONES EN LOS TEJIDOS BLANDOS

• Las sustancias peligrosas son todos aquellos químicos o minerales que pueden dañarlo a Ud. cuando están presentes en el aire, agua, suelo, o alimento.

•Las sustancias peligrosas provienen de fuentes naturales y artificiales (hechas por el hombre).

•Las sustancias peligrosas pueden ingresar al ambiente por escapes accidentales o de rutina.

•Las sustancias peligrosas pueden viajar por una gran variedad de rutas hasta llegar al medio ambiente.

•Ejemplos de Substancias radiactivas:
•El cesio 137 y el cesio 134 que se forma a partir del 137 se pueden acumular en los tejidos blandos de los organismos.

•Isótopos radiactivos como el radón 222, yodo 131, cesio 137 y cesio 134, estroncio 90, plutonio 239, etc. son emitidos a la atmósfera como gases o partículas en suspensión. Normalmente se encuentran en concentraciones bajas que no suponen peligro, salvo que en algunas zonas se concentren de forma especial.

•El problema con estas substancias está en los graves daños que pueden provocar. En concentraciones relativamente altas (siempre muy bajas en valor absoluto) pueden, provocar cáncer a la piel y complicaciones a los tejidos blandos.

•El iodo 131, cuya vida media es de 8,1 años, se produce en abundancia en los procesos de fisión nuclear, se deposita en la hierba y entra en la cadena alimenticia humana a través de la leche. Se tiende a acumular en la glándula tiroides en donde puede provocar cáncer, especialmente en niños que reciben más de 1500 mSv por este motivo.
•El estroncio 90 es muy peligroso, con una vida media de 28 años. Químicamente es similar al calcio lo que facilita el que se deposite en los huesos y puede causar cánceres y daños genéticos.

•Algunas actividades humanas en las que se usan o producen isótopos radiactivos, como las armas nucleares, las centrales de energía nuclear, y algunas prácticas médicas, industriales o de investigación, también producen contaminación radiactiva.

                                                           *Agujetas*

 •Ausencia de oxígeno; por ello, la oxidación de la materia orgánica no es total. Se produce energía y moléculas orgánicas más oxidadas que las de partida, como ácido láctico (fermentación láctica), etanol (fermentación etílico u otros. En los seres humanos, las células musculares realizan este proceso cuando carecen de oxígeno, lo que da origen a las agujetas. El “dolor muscular de aparición tardía” (DMAT), es el dolor que sentimos en los músculos después de realizar un ejercicio al cual no estamos acostumbrados. Es el resultado de haber dañado los músculos. El oxígeno llega a los músculos desde los pulmones, transportado en una sustancia llamada hemoglobina que se encuentra en los glóbulos rojos. Cuando un músculo está cansado e hinchado después de haber hecho ejercicio, la sangre circula más lenta. Esto hace que el músculo reciba menos oxígeno si el músculo recibe menos oxígeno tarda más en recuperarse.

                              •A continuación, un video para demostrar la definiciòn de agujetas.

             *Sistema ácido láctico-lactato*

•El Ácido Láctico ( C3 H6 O3) es una molécula monocarboxílica orgánica que se produce en el curso del metabolismo anaeróbico láctica (glucocolisis anaeróbica .Teniendo en cuenta el pH en los tejidos y de la sangre,el ácido láctico se encuentra prácticamente en su totalidad  en forma de disociado (lactato). A pesar de que habitualmente la idea de que el ácido lácticos un compuesto negativo, e incluso en ocasiones hay quien habla que es un producto tóxico, en el ácido láctico es un compuesto enérgico importante. Este ácido se produce principalmente en las células musculares y en los glóbulos rojos. Dicho ácido se forma cuando el cuerpo se descompone, los carbohidratos para utilizarlo como energía durante los niveles bajos de oxígeno. E l nivel de oxígeno podría bajar durante el ejercicio intenso. Este es en realidad un combustible no un producto de desecho. Los músculos lo producen deliberadamente, a partir de la glucosa, y lo queman para obtener energía. La razón de que los atletas puedan esforzarse tan fuertemente y durante tanto tiempo es que la práctica hace que sus músculos absorban más eficientemente el ácido láctico. 
El punto de partida para la síntesis de nueva glucosa puede ser piruvato, lactato, glicerol, muchos de los aminoácidos y otras biomoléculas pequeñas. La glucosa se sintetiza principalmente en el hígado y se transporta hacia el músculo a través de la sangre. El músculo esquelético activo degrada la glucosa por la vía de la glucólisis y fermentación láctica. Por vía de la glucólisis se degrada a CO2 y ATP y por la fermentación láctica a lactato. Después, el lactato se transporta al hígado para usarse en la gluconeogénesis. La glucólisis convierte a la glucosa en dos moléculas de piruvato. Para regenerar el NAD+  bajo condiciones anaerobias, el NADH es oxidado por el piruvato en una reacción catalizada por lactato deshidrogenasa (LDH), una enzima del citoplasma.
El metabolismo del piruvato es complicado. En contraste, el metabolismo del lactato es simple. El piruvato, una cetona, se reduce por el NADH para producir lactato, un alcohol y NAD+. La enzima que cataliza esta interconversión reversible se conoce con el nombre de lactato deshidrogenasa (LDH).

El punto de partida para la síntesis de nueva glucosa puede ser piruvato, lactato, glicerol, muchos de los aminoácidos y otras biomoléculas pequeñas. La glucosa se sintetiza principalmente en el hígado y se transporta hacia el músculo a través de la sangre. El músculo esquelético activo degrada la glucosa por la vía de la glucólisis y fermentación láctica. Por vía de la glucólisis se degrada a CO2 y ATP y por la fermentación láctica a lactato. Después, el lactato se transporta al hígado para usarse en la gluconeogénesis. La glucólisis convierte a la glucosa en dos moléculas de piruvato. Para regenerar el NAD+  bajo condiciones anaerobias, el NADH es oxidado por el piruvato en una reacción catalizada por lactato deshidrogenasa (LDH), una enzima del citoplasma.El metabolismo del piruvato es complicado. En contraste, el metabolismo del lactato es simple. El piruvato, una cetona, se reduce por el NADH para producir lactato, un alcohol y NAD+. La enzima que cataliza esta interconversión reversible se conoce con el nombre de lactato deshidrogenasa (LDH).

                         *Sistema óxido reducción*

•Reacciones de óxido reducción o redox: Son aquellas reacciones en las cuales los átomos experimentan cambios del número de oxidación. En ellas hay transferencia de electrones y el proceso de oxidación y reducción se presentan simultáneamente, un átomo se oxida y otro se reduce. En estas reacciones la cantidad de electrones perdidos es igual a la cantidad de electrones ganados. Número de oxidación o estado de oxidación: es el número que se asigna a cada tipo de átomo de un elemento, un compuesto o ión, y que representa el número de electrones que ha ganado, perdido o compartido. El número se establece de manera arbitraria, pero su asignación se basa en diferentes postulados.

•Oxidación: es un incremento algebraico del número de oxidación y corresponde a la perdida de electrones. También se denomina oxidación la pérdida de hidrógeno o ganancia de oxígeno.

•Reducción: es la disminución algebraica del número de oxidación y corresponde a la ganancia de electrones. Igualmente se define como la pérdida de oxígeno y ganancia de hidrógeno.

*Fisioterapia*

•Es una rama de las ciencias de la salud que consiste en apelar a elementos naturales o a acciones mecánicas, como movimientos corporales y ejercicios físicos. Se caracteriza por buscar el desarrollo adecuado de las funciones que producen los sistemas del cuerpo, donde su buen o mal funcionamiento repercute en la cinética o movimiento corporal humano. Interviene, mediante el empleo de técnicas científicamente demostradas, cuando el ser humano ha perdido o se encuentra en riesgo de perder, o alterar de forma temporal o permanente, el adecuado movimiento, y con ello las funciones físicas. Sin olvidarnos del papel fundamental que tiene la Fisioterapia en el ámbito de la prevención para el óptimo estado general de salud.

•La fisioterapia es un proceder terapéutico dirigido a restaurar las potencialidades físicas de una persona que ha recibido una lesión o traumatismo musculoesquelético, es un programa diseñado para ayudar al paciente a mejorar o mantener sus capacidades funcionales (por ejemplo, actividades de la vida diaria).

•La fisioterapia incluye el desarrollo de la fuerza, flexibilidad y resistencia, así como el aprendizaje de la biomecánica apropiada (por ejemplo, la postura) para lograr la estabilidad de la columna y prevenir las lesiones, estos tratamientos habitualmente incluyen tanto ejercicios pasivos como activos.

•Los tratamientos pasivos incluyen la manipulación, técnicas especiales de ejercicios para disminuir las dolencias músculo esqueléticas y técnicas de Estimulación Propioceptiva y Táctil.

El tratamiento activo incluye ejercicios terapéuticos, tales como los ejercicios en el colchón, los ejercicios con equipo especial.

la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución

•En función de la patología o la lesión, la fisioterapia en algunos casos es terapia de primera elección, y en otros es un apoyo de gran ayuda al tratamiento médico o farmacológico.

•A continuación, un video para demostrar lo increíble de la fisioterapia y complementar nuestro conocimiento acerca de ello.

             *Diagnóstico fisioterapéutico*

Antes del diagnóstico terapéutico el profesional en fisioterapia realiza una evaluación fisioterapéutica, en la cual, utiliza los cinco elementos mencionados posteriormente. Después de realizar la exploración, inspección, movilidad activa y pasiva y palpación, el fisioterapeuta tiene el deber de recomendar  el tratamiento y diagnosticar que es lo que padece el paciente.

•Pero… ¿Qué es un diagnostico fisioterapéutico?

•Antes de mencionar al diagnóstico recordemos que la fisioterapia es una profesión liberal, del área de la salud, con formación universitaria, cuyos sujetos de atención son el individuo, la familia y la comunidad en el ambiente en donde se desenvuelven.

Su objeto es el estudio, la comprensión y manejo del movimiento corporal humano, como elemento esencial de la salud y el bienestar del hombre.

•En consecuencia, el diagnóstico fisioterapéutico orienta sus acciones al mantenimiento, optimización o potencialización del movimiento así como la prevención y recuperación de sus alteraciones y a la habilitación y rehabilitación integral de las personas, con el fin de optimizar su calidad de vida y contribuir al desarrollo social.

•La práctica fisioterapéutica incluye cinco elementos esenciales del manejo del paciente/cliente (examen físico, evaluación, diagnostico, pronostico, incluyendo el plan de tratamiento y la intervención) los cuales deben incorporar los modelos de discapacidad.

“Siempre que el fisioterapeuta desarrolla su trabajo profesional, con individuos o grupos, es su obligación partir de una evaluación integral, destinada a establecer un diagnostico fisioterapéutico, como fundamento de su intervención profesional”.

•El diagnostico fisioterapéutico se refiere a la determinación de las capacidades/discapacidades, deficiencias y/o limitaciones funcionales resultantes de enfermedad, lesión, intervención quirúrgica u otras condiciones de salud, directamente relacionadas con su campo especifico de saber. La determinación de la patología activa de estas manifestaciones, corresponde al diagnóstico médico.

•Es el término que menciona las disfunciones primarias o alteraciones fisiocineticas del paciente hacia las cuales el fisioterapeuta dirige el tratamiento. La disfunción es identificada por el terapeuta físico a través de la observación del movimiento, con base en la información obtenida de la historia, síntomas, examen y test que el fisioterapeuta desarrolla o solicita.

•PRODUCTOS QUIMICOS:

La terapia física siempre va enlazada con la medicina, esto quiere decir, que al brindar tratamientos terapéuticos se debe utilizar medicamentos (productos químicos) para que el proceso sea más efectivo.

A continuación, se mostraran algunos ejemplos de estos productos especialmente para todo tipo de inflamación primaria.

      Diclofenaco al 1% (gel para uso externo antiinflamatorio)

•Composición: Cada 100 g de gel al 1% contiene: Diclofenaco Dietilamina 1.16 g (equivalente a 1 g de Diclofenaco Sódico). •Acción Terapéutica: Analgésico y antiinflamatorio de acción local. •Indicaciones: Inflamación de partes blandas: periarticulares, tendinitis, bursitis, esguinces y luxaciones. Tortícolis y espasmos musculares dolorosos. Edema post-operatorio y post-traumático. •Posología: Aplicar sobre la lesión a tratar con un ligero masaje, 2 a 4 veces al día (2 a 4 g de gel), 2 a 4  centímetros según la extensión de la parte afectada. •Presentaciones: Envase conteniendo 30 g. ESTRUCTURA QUÍMICA DE CICLOFENACO DIETILAMINA  Redex (antiinflamatorio relajante muscular) •COMPOSICIÓN : Cada tableta recubierta contiene: Clorzoxazona 250 mg Diclofenaco sódico 50 mg Excipientes c.s.p. 1 tableta recubierta ESTRUCTURA QUÍMICA DE CLORZOXAZONA ESTRUCTURA QUÍMICA DEL DICLOFENACO SÓDICO •ACCIÓN FARMACOLÓGICA: Clorzoxazona: No se ha determinado el mecanismo de acción exacto. La clorzoxazona actúa en el Sistema Nervioso Central (SNC) más que directamente sobre el musculoesquelético. Actúa principalmente a nivel de la médula espinal y en áreas subcorticales del cerebro y deprime preferentemente los reflejos polisinápticos. Los efectos relajantes musculares también están relacionados con los efectos depresores (sedantes) de la clorzoxazona sobre el SNC. De su acción resulta un eficiente relajamiento del espasmo de la musculatura estriada lo que produce un alivio eficaz del dolor, duradero y persistente. Permite al paciente una mayor movilidad y el reposo del segmento osteo-muscular afectado. Se absorbe bien desde el aparato gastrointestinal, se metaboliza en el hígado y es eliminado por vía renal. Su acción se inicia durante la primera hora de ser administrada y dura entre 4 y 6 horas luego de la ingestión de una dosis. Diclofenaco sódico: Sustancia que pertenece al grupo químico derivado del ácido fenilacético, cuya estructura química no se relaciona con los esteroides ni los derivados pirazolónicos de marcada actividad antiinflamatoria, analgésica, antirreumática y antipirética. El mecanismo de acción es por inhibición reversible de la enzima prostaglandinas sintetasa, impidiendo la formación y liberación de prostaglandinas, y otros mediadores químicos responsables de la inflamación, edema y dolor. La biotransformación: cerca del 50% de la dosis es eliminada vía primer paso del metabolismo. Su vida media de eliminación es de 1,2 –2 horas. Estas capsulas se toma cada 12 horas luego del tratamiento terapéutico. •INDICACIONES: Tratamiento de los espasmos del músculo esquelético acompañados de dolor. La asociación de clorzoxazona y diclofenaco sódico está indicada como coadyuvante de otras medidas, tales como reposo, fisioterapia, para el alivio del dolor y de los espasmos musculares asociados a las situaciones dolorosas agudas del músculo esquelético.  Celebrex(antirreumático no esteroideo) •Composición de CelebrexEl principio activo es celecoxib.Cada cápsula contiene 100 mg de celecoxib. Los demás componentes son:Lactosa monohidrato, laurilsulfato de sodio, povidona K30, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio. La cubierta de las cápsulas contiene gelatina, dióxido de titanio E-171. La tinta contiene indigotina (E-132), shellac, propilenglicol.Aspecto del producto y contenido del envaseCelebrex se presenta en forma de cápsulas duras.Las cápsulas son opacas, de color blanco, con dos bandas azules y llevan las marcas “7767” y “100”. Las cápsulas se presentan en blister de PVC opacos y claros o de aluminio. ESTRUCTURA QUÍMICA DEL CELECOXIB 1. QUÉ ES CELEBREX Y PARA QUÉ SE UTILIZA: •Celebrex está indicado para aliviar los signos y síntomas de la artritis reumatoide, de la artrosis, y de la espondilitis anquilosante. Celebrex pertenece a una clase de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), y concretamente al subgrupo conocido como inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 (COX-2). Su cuerpo produce prostaglandinas que pueden producir dolor e inflamación. En afecciones como la artritis reumatoide o la artrosis su cuerpo las produce en mayor cantidad. Celebrex actúa reduciendo la producción de prostaglandinas, disminuyendo así el dolor y la inflamación. •Celebrex debe ser tragado entero con un vaso de agua. Las cápsulas se toman a cualquier hora del día, con o sin comida. No obstante, intente tomar cada dosis de Celebrex a la misma hora cada día. •La dosis habitual para el tratamiento de la artrosis es de 200 mg al día, si fuera necesario, su médico puede incrementarla hasta un máximo de 400 mg. La dosis es habitualmente: La dosis habitual para el tratamiento de la artritis reumatoide es de 200 mg al día, si fuera necesario, su médico puede incrementarla hasta un máximo de 400 mg. La dosis habitual para el tratamiento de la espondilitis anquilosante es de 200 mg al día, si fuera necesario, su médico puede incrementarla hasta un máximo de 400 mg. La dosis es habitualmente:                                Etinox Forte (Regenerador de articulaciones) ·•Cada sobre de 4,2g contiene: glucosamina sulfato (como glucosamina sulfato policristalina) 1.500mg, condroitín sulfato sódico 1.200mg. ESTRUCTURA QUÍMICA DE GLUCOSAMINA SULFATO ESTRUCTURA QUÍMICA DE CONDROITÍN SULFATO •Consideraciones: Dosificación Un sobre 1 vez por día junto con las comidas. Se sugiere continuar el tratamiento por un lapso de 8 semanas o más. Se recomienda repetir el tratamiento con un intervalo de 2 meses. Modo de preparación: volcar el contenido de 1 sobre en un vaso conteniendo unos 200ml de agua. Agitar hasta disolver completamente.ContraindicacionesHipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula, embarazo, lactancia, fenilcetonuria, insuficiencia renal severa. Alergia (hipersensibilidad) a los mariscos, debido a que la glucosamina se obtiene de los mariscos.  ELECTROLISIS PERCUTÁNEA INTRATISULAR: Nueva técnica de la fisioterapia mínimamente invasiva que sirve para tratar las tendinitis - tendinosis crónicas, fibrosis musculares y ligamentosas. Consiste en aplicar una corriente galvánica (guiándose con un ecógrafo) a través de una aguja de acupuntura que al tener un contacto directo sobre la lesión, produce una lisis o destrucción del tejido degradado y fibrótico a tiempo real, aumentando la regeneración del tejido blando afectado (tendón, ligamento, músculo, etc.). y favoreciendo una respuesta inflamatoria adecuada. Indicaciones Con la EPI se tratan TENDINOPATÍAS agudas y crónicas (pubalgias, tendinopatía del tendón de Aquiles, tendinitis del tendón del supra espinoso,…), y un número importante de lesiones del sistema musculo esquelético, como son: • Tendinitis del Supra espinoso y manguito rotador. Tendinitis rotuliana y de Aquiles. Epicondilitis del codo y epitrocleitis. • Fascitis plantares. Pubalgias y trocanteritis. Roturas musculares. Esguince ligamentosos. Esguince crónico de tobillo. • Periostitis tibial. Síndrome del túnel del carpo. Síndrome del túnel del tarso. A nivel de Patología Muscular utilizamos la Electrolísis Percutánea en: • Roturas musculares, que junto a un trabajado Trabajo muscular Excéntrico, acorta el periodo de recuperación de un modo significado. • Fibrosis Musculares Beneficios respecto a otros tratamientos: • La efectividad es alta respecto a los tratamientos convencionales de fisioterapia (ultrasonido, láser, técnica Cyriax, fibrolisisdiacutánea, ondas de choque, etc.) o médicos (fármacos, infiltraciones ó cirugía). • La frecuencia de recaídas es baja. A NIVEL QUÍMICO: Está basado en una reacción química que consistente en la aplicación de una corriente galvánica en una solución salada, como un tendón, músculo o ligamento. La corriente eléctrica hace que la sal (Na Cl) y el Agua (H2 O) se descompongan en sus elementos químicos constitutivos, los cuales se agrupan entre ellos para formar sustancias completamente nuevas. A este proceso se le llama ELECTRÓLISIS. Las nuevas sustancias que se forman son: • Hidróxido de Sodio (NaOH) • Gas Hidrógeno (H2) • Gas Cloro (Cl2) Los gases son poco importantes pero al Hidróxido de Sodio se le denomina “Lejía Orgánica” y es un elemento de destrucción hacia el tejido dañado y células dañadas sin alterar ni afectar al tejido y células sanas. Por lo tanto, es un proceso natural, indoloro (debido a que nuestro sistema de Electrólisis trabaja a intensidades pequeñas (produciendo igualmente electrólisis) y sin ningún riesgo de infección. Datos adicionales: Electrólisis del agua Si el agua no es destilada, la electrólisis no sólo separa el oxígeno y el hidrógeno, sino los demás componentes que estén presentes como sales, metales y algunos otros minerales (lo que hace que el agua conduzca la electricidad no es el puro H2O, sino que son los minerales. Si el agua estuviera destilada y fuera 100% pura, no tendría conductividad.) Es importante hacer varias consideraciones: Nunca deben unirse los electrodos, ya que la corriente eléctrica no va a conseguir el proceso y la batería se sobrecalentará y quemará. Debe utilizarse siempre corriente continua (energía de baterías o de adaptadores de corriente), nunca corriente alterna (energía del enchufe de la red). La electrólisis debe hacerse de tal manera que los dos gases desprendidos no entren en contacto, de lo contrario producirían una mezcla peligrosamente explosiva (ya que el oxígeno y el hidrógeno resultantes se encuentran en proporción estequiométrica). Una manera de producir agua otra vez, es mediante la exposición a un catalizador. El más común es el calor; otro es el platino en forma de lana fina o polvo. El segundo caso debe hacerse con mucho cuidado, incorporando cantidades pequeñas de hidrógeno en presencia de oxígeno y el catalizador, de manera que el hidrógeno se queme suavemente, produciendo una llama tenue. Lo contrario nunca debe hacerse sin debida investigación y ayuda profesional. FUENTES : http://www.jimfisioterapia.com/articulo.php?id=27 http://www.clinicajesusamat.es/index.php/electrolisis-percutanea-terapeutica http://es.wikipedia.org/wiki/Electr%C3%B3lisis T.E.C.A.R : Las siglas T.E.C.A.R corresponde a “Transferencia eléctrica capacitiva y resistiva”, lo que hace que sea una terapia no invasiva pero que trata desde el interior del tejido las patologías del aparato locomotor. La principal ventaja de la T.E.C.A.R es que disminuye de forma significativa el tiempo de recuperación en lesiones tanto agudas como crónicas, lo que es algo vital para los deportistas, porque pueden reducir sus períodos de descanso para entrenar antes y si tienen molestias musculares después de entrenar o competir pueden recuperarlas con mayor prontitud. La T.E.C.A.R terapia consigue un efecto de diatermia o aumento de la temperatura por medio de la corriente eléctrica, lo que provoca una “activación fisiológica” desde el interior del tejido dañado mediante dos acciones: la microcirculación y la vasodilatación que acelera los procesos de recuperación muscular. Existen dos tipos de transferencias de energía: la acoplación capacitivay la acoplación resistiva. Por ejemplo: los electrodosse presentan en modalidad capacitiva:específicos para tejidos blandos , con alto contenido de agua: los músculos y los vasos sanguíneos y modalidad resistiva: para tejidos con una mayor resistencia y poco vascularizados y produce un mayor efecto en los tejidos con una concentración menor de agua: hueso, tendón, tejido adiposo y músculo vaina. Sistema Resistivo Sistema Capacitivo Se logra efectos inmediatos en términos de alivio del dolor y disminución de los tiempos de recuperación. ¿Cuáles son las indicaciones? La T.E.C.A.R terapia es utilizado principalmente en tratamientos de rehabilitación del aparato osteoarticular y músculo-esquelético. También en enfermedades degenerativas que cursan con dolor, inflamación y disminución de la movilidad articular. Puedo obtener los mejores resultados en el tratamiento de estas enfermedades: El dolor de hombro (tendinitis del supraespinoso y la porción larga del bíceps, bursitis, síndrome de pinzamiento) Las lesiones musculares, esguinces o contracturas. Esguince de tobillo con edema (hinchazón) y la inflamación. Tallonite, espolón calcáneo y facsitis plantar. El dolor de rodilla osteoartritis, síndrome patelofemoral, distorsión, etc. Contusiones. Drenaje linfático de las extremidades. A NIVEL QUÍMICO:                              A continuacion, se mostrará a nivel químico el TECAR La célula como una batería eléctrica, tiene dentro de la membrana una carga negativa, mientras que la parte exterior tiene una carga positiva. La diferencia de potencial de energía debe tener un valor fijo de acuerdo con el tipo de tejido, por ejemplo en el músculo es de – 90 mV. Debido a un evento inflamatorio o traumático, esta diferencia puede caer a –20/30 mV, lo que resulta en un fallo de funcionamiento de la célula y dificultando la curación. La T.E.C.A.R terapia acelera el proceso de curación de las células, contribuyendo así a una reducción significativa en el tiempo de recuperación. La máquina tiene un efecto estimulante sobre el potencial de la membrana celular. El funcionamiento de la máquina se basa en la generación de un campo magnético de alta frecuencia; comercialmente son máquinas con frecuencia entre 0,45 MHz y 1,2. El T.E.C.A.R explota el efecto del condensador en el cuerpo humano, induce corrientes en el tejido de “cambio”, producido por un movimiento de vaivén de las cargas eléctricas a través de iones (moléculas con una carga positiva o negativa). Otro efecto es que la máquina puede producir hiperemia, es decir, el aumento del flujo sanguíneo en los tejidos que se trata, especialmente útil para desbloquear rigidez en las articulaciones después de una inmovilización larga, una contracción, un desgarro muscular. La aplicación de T.E.C.A.R es variable en función de la articulación del cuerpo en el que actúa. La temperatura más alta dentro de la célula implica un aumento en el metabolismo, es decir: un aumento del flujo de nutrientes y oxígeno en su interior y una salida de catabolitos (materia de desecho) en el exterior. El calor generado es de origen endógeno; es el resultado de la resistencia del tejido a la circulación de iones (átomos con carga positiva o negativa) en la célula, causada por el efecto de la T.E.C.A.R condensador. La alta frecuencia de la corriente de salida permite que la tela pueda calentar el cuerpo en profundidad, sin contraer los músculos, como sucede con la electroterapia (TENS, Kotz). Un acto de equilibrio permeabilidad vascular de los capilares y las membranas celulares, sino que también estimula la liberación de los ganglios linfáticos sobrecargados para residuos. FUENTES: http://www.fisioterapiaparatodos.com/e/fisioterapia-y-terapia-fisica-instrumental/tecar-terapia/ http://www.vitonica.com/fisioterapia/tecar-terapia-un-metodo-en-fisioterapia-utilizado-por-muchos-deportistas http://www.conceptom.es/tercaterapia.php READAPTACIÓN DEPORTIVA : Conseguir que el paciente o deportista vuelva a realizar la actividad física de manera más rápida y óptima después de sufrir una lesión, asegurando una recuperación total gracias a que se trabaja otros aspectos (además del dolor) como la fuerza, la flexibilidad, el equilibrio, la coordinación, la potencia. Además, otra función de la readaptación es trabajar para evitar recaídas, así como prevenir posibles lesiones futuras estudiando las zonas propensas a sufrirlas. Una parte muy importante de la preparación física y el entrenamiento personal es la referente a la prevención de lesiones tanto articulares como musculares, sin olvidarnos de las tendinosas, ligamentosas y óseas, derivadas del sobre entrenamiento y/o por causa del sedentarismo; para ello hay que adaptar el ejercicio físico y el entrenamiento a las necesidades de cada persona ó deportista, estableciendo para cada caso una serie de metas y objetivos que sean reales y alcanzables, para de esta forma evitar los excesos en la carga de ejercicio físico que pueden conllevar a sufrir lesiones. Prevención de lesiones y readaptación deportiva: Prevención de lesiones musculares, articulares, tendinosas, ligamentosas y óseas. Valoración funcional y seguimiento del ejercicio físico/entrenamiento. Control de la carga de entrenamiento "Training Impulse" (TRIMP) Game-Ready. Recuperación de ángulos articulares. Trabajo funcional, propiocepción y trabajo específico. Runing-pool. Trabajo de pre-activación musculo-articular. Trabajo de recuperación activa. Trabajo de regeneración muscular. Trabajo de vascularización y capilarización. Dynamicwarm-up y estiramientos dinámicos. Baños de Recuperación. Baños de contraste (Frío-calor-Jacuzzi-Sauna) Baños calientes. Baños fríos. Baños de temperatura ascendente. Flexibilidad activa y pasiva Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP) Potenciación de los grupos musculares lesionados Trabajo funcional. Electro estimulación neuromuscular. Trabajo específico en gimnasio. Fortalecimiento de los músculos agonistas, antagonistas y sinergitas del movimiento. Trabajo funcional. Equilibrio y reequilibrio de la musculatura agonista-antagonista-Sinergista. Trabajo en gimnasio. Trabajo integrado en cancha. Trabajo sensoriomotor. (Tras rehabilitación fisioterapéutica) Trabajo de pre-activación muscular. Recuperación de lesiones articulares. Recuperación de lesiones musculares. Recuperación de lesiones tendinosas. Recuperación de lesiones ligamentosas. Recuperación de lesiones óseas. Readaptación a la actividad física y ejercicio físico. Personas sedentarias. Personas con patologías clínicas.  Readaptación a la actividad deportiva. Deportistas amateur. Deportistas profesionales. Trabajo de corrección postural Técnicas de activación muscular y movilidad articular. Balance muscular. Reeducación postural para la vida cotidiana. Reeducación postural aplicada a gestos técnico-deportivos. FUENTES: http://danihdezpreparadorfisico.blogspot.com/p/entrenamiento-personalizado.html http://fisioterapiacontador.com/readaptacion-deportiva/                     Electroterapia -Por definición : La electroterapia consiste en la aplicación de energía electromagnética al  cuerpo , para producir sobre el reacciones biológicas y fisiológicas , las cuales serán aprovechadas para mejorar los distintos tejidos cuando se encuentren sometidos a enfermedades o alteraciones metabólicas de las células . la corriente eléctrica Unidades y Leyes fundamentales  Unidad electrostática: Carga positiva que colocada en el vacío a 1 cm de distancia de otra carga del mismo signo, la repele con la fuerza de una DINA. Esta unidad es muy pequeña y la unidad de trabajo es el culombio. Es necesario saber que la fuerza con que dos cuerpos electrizados se atraen o se repelen es directamente proporcional al producto de sus cargas e inversamente proporcional al cuadrado de la distancia que los separa.  Capacidad: Relación que existe entre la unidad de carga (culombio) y el potencial-unidad (voltio) que se mide en faradios. El faradio es muy grande y generalmente se utiliza el microfaradio o picofaradio.  Condensador: Conjunto de dos cuerpos conductores metálicos, colocados próximos y separados por un aislante (dieléctrico del condensador9 que permite conservar constante una cierta cantidad de electricidad durante un cierto tiempo.  Diferencia de potencial: Se mide en voltios y condiciona la velocidad de los electrones a través del conductor, no la velocidad de la corriente eléctrica que es constante.  Intensidad: número de electrones que circulan por unidad de tiempo. Se mide en amperios (1 culombio por segundo), con fines terapéuticos hablamos de miliamperios. · Resistencia eléctrica: Resistencia de un conductor al paso de la corriente eléctrica. Se mide en Ohmios.  Primera ley de Ohm: R=V/A, o lo que es lo mismo, un ohmio es la resistencia que opone un conductor por el que circula una corriente con diferencia de potencial de 1 voltio con una intensidad de 1 amperio.  Segunda ley de Ohm: La resistencia de un conductor es directamente proporcional a su longitud e inversamente proporcional a su sección, dependiendo además de la resistividad propia de cada cuerpo.  Conductancia: Facilidad de un conductor para ser recorrido por una corriente eléctrica.  Trabajo: Producto de la cantidad de electricidad circulante por la diferencia de potencial. Se mide en Julios.  Potencia: Relación existente entre el trabajo y el tiempo, se mide en watios. EFECTOS GENERALES DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA. Se consideran como efectos generales de la corriente eléctrica la producción de calor y los efectos eléctricos magnéticos y electroquímicos.  Producción de calor a lo largo del circuito, que sigue la ley de Joule, según la cual, el calor producido es proporcional a la resistencia, al cuadrado de la intensidad y al tiempo.  Efecto electromagnético: A través de diversos estudios se observó la facultad que tiene una corriente eléctrica de desviar una aguja magnética. La consecuencia de esta experiencia es que una corriente eléctrica crea un campo magnético; si se hace pasar una corriente por u solenoide (está constituido por una serie de circuitos colocados paralelamente y se comporta como un imán) produce en otro una corriente por proximidad (solenoide inductor y solenoide inducido).  Efecto electroquímico: Al pasar la corriente por soluciones electrolíticas produce unos efectos de polarización en los iones de la solución. Como consecuencia de estos efectos generales, cuando se aplica una corriente eléctrica al organismo humano , la electroterapia, se producen los siguientes efectos específicos . Efectos primarios o fisico-químicos: Son dos principalmente, el efecto térmico, determinado por la anteriormente vista Ley de Joule; y el efecto químico: .Se produce una liberación de iones que se desplazan dando lugar a alteraciones en la permeabilidad de la membrana, variando la composición química de la estructura de los tejidos.  Efectos secundarios o fisiológicos: vasodilatación, analgesia y acción excitomotriz.    El termino T.E.N.S proviene de las iniciales del término en inglés ¨Tanscutaneus  Electrical Nerve Stimulation¨, es decir ¨Estimulación Eléctrica Transcutánea de los Nervios ¨ . Consiste en la aplicación de electrodos sobre la piel con el objetivo de estimular las fibras nerviosas gruesas A- alfa mielínicas de conducción rápida ; esta activación desencadena, a nivel central la puesta en marcha de los sistemas analgésicos descendentes de carácter inhibitorio sobre la transmisión nociceptiva vehiculizada por las fibras emielínicas de pequeño calibre, obteniendo una reducción de dolor. La  producción de endorfinas puede aumentar con la estimulación eléctrica , produciendo una reacción seudo dolorosa sobre las células que producen la endorfina . INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES Es muy difícil determinar las indicaciones generales de la electroterapia; dado que existen multitud de aplicaciones diferentes: corrientes galvánicas, ininterrumpidas, cuadrangulares, ultrasonidos, infrarrojos, etc; cada una de estas técnicas tiene unas indicaciones y contraindicaciones específicas. Indicaciones  Corrientes diadinámicas: Contracción muscular y estímulo de la circulación, con lo cual tiene efecto beneficioso en áreas poco vascularizadas y en atrofias e hipotonías musculares; produce efecto analgésico en neuritis y neuralgias, mialgias, hematomas musculares y contusiones y traumatismos articulares.  TENS: Efecto analgésico en dolores de origen nervioso: radiculopatías, polineuropatías sensitivas, neuritis, artrosis, artritis, síndrome miofascial, cirugía abdominal, torácica y ortopédica e incluso, dolor dentario o dolores del parto.  Onda corta y Microonda: Procesos musculares y articulares, procesos respiratorios como la sinusitis.  Ultrasonidos: lesiones traumáticas de partes blandas, hemartros, retracciones y fibrosis músculo-tendinosas, epicondilitis, bursitis, capsulitas de hombro, tendinitis, fibrositis y puntos gatillo. Contraindicaciones En este caso, las contraindicaciones son más específicas de la técnica de tratamiento que estemos utilizando:  Pacientes con marcapasos o embarazadas  En algunos aparatos son contraindicaciones los implantes metálicos, lentes de contactos, DIUs e incluso los niños en crecimiento.  La electroterapia consiste en la aplicación de energía electromagnética al cuerpo , para producir sobre el reacciones biológicas y fisiológicas , las cuales serán aprovechadas para mejorar los distintos tejidos cuando se encuentren sometidos a enfermedades o alteraciones metabólicas de las células. Se utiliza para el tratamiento de lesiones y enfermedades por medio de la electricidad.                              Hidroterapia  ¿Qué podemos entender por hidroterapia ? .Etimológicamente viene de los términos griegos Hydor: agua ,y therapeia: terapia .Por lo tanto entendemos que la hidroterapia como empleo tópico o externo del agua con fines terapéuticos . La hidroterapia logra sus efectos terapéuticos gracias al aporte al cuerpo con una energía mecánica y/o térmica . Las propiedades terapéuticas del uso del agua en nuestro cuerpo van a venir determinadas por : -Principios mecánicos: factores hidrostáticos , hidrodinámicos e hidrocinéticos  A)Factores hidrostáticos : La presión hidrostática del principio de empuje .El agua ejerce una fuerza vertical hacia arriba a todo cuerpo sumergido en ella , denominada empuje , actuando sobre su centro de gravedad.Esta presión es la causante de que en el agua el cuerpo parezca que pesa menos y exista mayor facilidad para realizar los ejercicios. Es decir , la presión hidrostática es directamente proporcional la densidad del liquido B)Factores Hidrodinámicos: Los factores que facilitan o resisten el movimiento dentro del agua y cuyo adecuado uso nos permite una progresión en los ejercicios. Un cuerpo en movimiento que dentro del agua  que sufre resistencia hidrodinámica  que se opone a su avance , al cual depende de varios factores : R=K S senαV2  (R es la resistencia  hidrodinámica , K es una constante que depende de la naturaleza del medio , S es la superficie del cuerpo ,α es el ángulo de ataque , y V velocidad) La naturaleza  del medio es importante por cuatro factores . Primero , la fuerza de cohesión  intermolecular liquida ,fuerza que entre las moléculas del agua es elevada . Segundo, La tensión superficial . Esta tensión molecular en la superficie de contacto hace que el agua ofrezca más resistencia al movimiento horizontal del cuerpo dentro del agua .Además,  la tensión superficial disminuye con la elevación de la temperatura  . Tercero, factor de viscosidad . Es la resistencia de los líquidos a fluir por la fricción interna de las moléculas . Es decir, a más viscoso el líquido mayor será la resistencia a un movimiento en él .Además, el agua posee una escasa viscosidad , la cual disminuye si se incrementa la temperatura. Y por último  , la densidad . La densidad del agua es muy baja en relación con otras sustancias .Asimismo , la densidad del agua descenderá según aumente su temperatura de la sustancia . Otros factores que influyen en la resistencia hidrodinámica son la superficie del cuerpo , el agnulo de ataque o de incidencia y la velocidad del desplazamiento . C)Factores hidrocinéticos: El agua en función de un componente de presión . bien por  una proyección de agua contra el cuerpo ( duchas y chorros ),y por una agitación del agua. Aquí  el agua , aparte del efecto de presión, así como por la temperatura o la inmersión. D)Principios térmicos Los principios térmicos que podrá señalar ,con fundamentos para la fisioterapia que son : -Calor especifico o capacidad calorífica :cantidad de calor que necesita aportar para que un gramo de masa de un cuerpo eleve un grado de temperatura (almacena gran cantidad de calor y se enfría lentamente). -la conductividad térmica es la cantidad de calor en calorías que para por un segundo desde un foco situado a 1 cm a través de una lámina de sustancia de área unidad y espesor unidad gradiente de temperatura de 10C entre ambas caras .El agua es un buen conductor de calor siendo la conductividad térmica del hielo cuatro veces superior del agua liquida . La conducción es un intercambio de energía térmica por contacto físico entre dos superficies .No olvidar hay que tener presente la grasa por qué actúa más como aislante que conductor. Aplicaciones terapéuticas de los principios térmicos Estas van a venir determinadas por los efectos fisiológicos desencadenados bien por el agua caliente o bien por el agua fría . -Analgesia, pues el calor aumenta el umbral de sensibilidad de los nociceptores y disminuye la velocidad de conducción nerviosa y la contractura muscular -Efecto antiespasmódico . afecta tanto a la musculatura estriada como a la lisa de órganos y órganos internos , produciendo una disminución del tono muscular , lo cual facilita la movilización. -Disminución de la temperatura , vasoconstricción tisular y escalofrió térmico . Además , demasiado tiempo de frio retrasa el proceso de cicatrización y esta contraindicado su uso en pacientes con afectación arterial o venosa -Analgesia y relajación muscular .El frio disminuye la excitabilidad de las terminaciones nerviosas , aumenta el umbral del dolor y reduce el espasmo muscular . FACTOR QUIMICO Si el agua lleva sustancias disueltas y emerge de modo natural de una fuente, hablamos de agua mineromedicinal y de su estudio se ocupa la crenoterapia. Pero artificialmente puede contener sustancias con finalidad terapéutica, cuya absorción (Kahane, 1.962) es función de: ·         La temperatura, mayor con agua fría o caliente que con la neutra. ·         -Presión osmótica; disminuye con el aumento de la presión. ·         Contenido de O2 y CO2 que favorecen la absorción                         Magnetoterapia Se utiliza, en la terapia física y rehabilitación, la energía electromagnética o el campo electromagnético, polos negativos y positivos, que este  interactuará  con las células favoreciendo la recuperación fisiológica del equilibrio. El objetivo de este  tratamiento terapéutico es mejorar la calidad de vida, por ser inocuo, eficaz  y no invasivo para el organismo. La magnetoterapia se basa en el uso de campos magnéticos a alta y baja frecuencia con objetivos terapéuticos. Forma parte del conjunto de terapias físicas usadas en fisioterapia en el tratamiento heterogéneo de los diversos procesos de rehabilitación: dolores, fracturas óseas, artritis y otros. Dado que existe una respuesta biológica a la energía magnética , esta puede ser utilizada tanto en el diagnostico como el tratamiento de problemas de salud. En consecuencia , para aplicar esta energía terapéuticamente , de modo efectivo y seguro , es necesario separar la energía magnética de la positiva , según indique el estado. Campo magnéticos de energía negativa : la energía magnética negativa normaliza y calma . y son Los microorganismo y parásitos inhibido su crecimiento  con la exposición  al polo negativo . -aumento el oxigeno celular -arrastra fluidos y gases -Reduce la retención de fluidos -reduce la inflamación -induce al sueño profundo -normaliza el equilibrio ácido –base Campo magnéticos de energía positiva : la energía magnética positiva altera y sobre estimula el sistema biológico. Los microorganismo y parásitos incrementan su crecimiento con la exposición a la energía magnética positiva y son inhibidos con la exposición  al polo negativo . -Disminuye el oxigeno celular -empuja fluidos y gases -acelera el crecimiento de microorganismos -inhibe la curación biológica -incrementa el dolor -respuesta metabólica acida EL cuerpo electromagnético: Todo ser vivo , vegetal , animal y humano, existe en un campo magnético, la tierra , y toda vida responde al campo magnético de la tierra . el magnetismo terrestre cativa el sistema enzimático en frutas y verduras que produce la maduración . los investigadores han demostrado que los animales responden y están influenciados por los cambios en los campos magnéticos terrestres. ¿Qué pasa con los seres humanos? Actividad física y mental : una función electromagnética El cuerpo humano por si mismo , es una maquina electromagnética. Cada célula del cuerpo tiene un campo positivo y negativo en el ADN. Las  células son paramagnéticas , y asumen la polaridad del campo magnético en el que existen . Así mismo, los grupos de tejidos , como por ejemplo el sistema nervioso central y los tejidos periféricos , tiene polaridad magnéticas opuestas entre sí . La glándula pineal : un órgano magnético La glándula pineal , una estructura de forma cónica , en el centro geométrico de la cabeza , es un órgano magnético , que contiene cristales de magnetita . Esta glándula es responsable de la producción de Melatonina controlador maestro de hormonas , enzimas , funciones inmunológica, oxidación , metabolismo de hidratos de carbono , pigmentación de la melanina , y norma cíclica del sueño –vigilia. Esta glándula maestra , gobierna: -nivel de estrés y la reacciones -la producción de antioxidantes , para el control de los nocivos radicales libres . tienen un efecto anti envejecimiento. Bioquímica : una función electro magnética  La bioquímica está controlada realmente por la biofísica , e incluso los bloques constructores nutritivos , como los aminoácidos, requieren la energía de un campo magnético para su formación. A continuacion, se mostrara un video para demostrar la efectividad de este tratamiento: